Todo sobre hogares geriátricos
en Colombia

Es un lugar donde viven personas mayores que necesitan cuidado, compañía o supervisión. Ofrece alojamiento, alimentación y apoyo en la vida diaria. Algunos hogares tienen además enfermería u otros servicios de salud; pregunte cuáles tiene cada uno. La Ley 1315 de 2009 los llama «centros de protección social» y fija las condiciones mínimas que deben cumplir.

Ancianato, asilo, casa hogar y hogar geriátrico son nombres que se usan para lugares parecidos. Lo que cambia es el nivel de cuidado: unos ofrecen alojamiento, comida y compañía, y otros suman enfermería, terapias y cuidado para personas que dependen de otros. Sin importar el nombre, todos necesitan la autorización de funcionamiento de la Secretaría de Salud (Ley 1315 de 2009).

Las normas principales son la Ley 1251 de 2008, que protege los derechos de las personas mayores, y la Ley 1315 de 2009, que fija las condiciones mínimas de los hogares. Todo hogar necesita una autorización de funcionamiento de la Secretaría de Salud de su municipio, distrito o departamento, y esa secretaría debe visitarlo al menos una vez al año. En Bogotá, además, deben inscribirse en el registro de la Secretaría Distrital de Integración Social (Acuerdo 312 de 2008). Si el hogar presta servicios de salud, por ejemplo enfermería como servicio habilitado, esos servicios deben estar inscritos en el REPS del Ministerio de Salud. Más detalles en nuestra guía de requisitos legales.

La Ley 1315 de 2009 considera persona mayor a quien tiene 60 años o más. Cada hogar fija sus condiciones de ingreso, y lo que más pesa es el cuidado que necesita la persona: si se vale por sí misma, si necesita ayuda en algunas cosas o si depende por completo de otros. Si su familiar es menor de 60 y tiene una condición especial, pregúntele directamente al hogar.

No todos los hogares ofrecen lo mismo. Pregunte por: (1) cuidado y acompañamiento las 24 horas, (2) enfermería y en qué horario, (3) control médico o visita médica, (4) alimentación adaptada a dietas especiales, (5) terapia física y ocupacional, (6) actividades recreativas y de estimulación, (7) ayuda con el aseo personal y (8) manejo de medicamentos. La Ley 1315 de 2009 exige personal suficiente según el número de residentes y su dependencia, y que nunca haya una sola persona a cargo en la noche. La atención médica sigue siendo responsabilidad de la EPS del residente.

Algunos sí, pero no todos. Las personas con Alzheimer u otra demencia necesitan personal con formación en demencias, espacios seguros (por ejemplo, salidas controladas), actividades de estimulación y un trato que evite las sujeciones. Al buscar hogar, pregunte si tienen un área o un programa para demencias, qué formación tiene el personal y cómo manejan los momentos de agitación.

Depende de los servicios de salud que tenga el hogar. Algunos tienen enfermería y pueden manejar sondas, traqueostomías o curaciones de heridas; otros no hacen procedimientos de enfermería. Antes de decidir, pregunte qué procedimientos hacen, quién los hace y en qué horario, y pida ver la habilitación de esos servicios en el REPS del Ministerio de Salud.

En la mayoría de hogares, el personal recibe, guarda y entrega los medicamentos según la fórmula médica, y lleva un registro por residente. Pregunte quién reclama los medicamentos en la EPS, quién se los da a su familiar y cómo le avisan a la familia de un cambio. La Ley 1315 de 2009 pide que el director técnico del hogar vele por que los residentes tengan control periódico de su salud a través de su EPS.

El valor final depende del cuidado que necesite la persona y del tipo de habitación; las residencias de gama alta cuestan bastante más. Cada hogar confirma su tarifa por escrito. Más detalles en nuestra guía de precios.

No. La EPS no paga la mensualidad de un hogar geriátrico privado. Sí sigue cubriendo la atención en salud del residente, como citas, medicamentos formulados y terapias autorizadas, aunque viva en el hogar. Para personas mayores sin recursos existen servicios públicos: vea la pregunta sobre apoyos del Estado.

Lo que típicamente incluye: hospedaje, alimentación (desayuno, almuerzo, cena, refrigerios), enfermería, actividades recreativas, aseo de habitación y ropa. Lo que generalmente NO incluye y se cobra aparte: medicamentos, pañales y productos de higiene personal, terapias especializadas fuera del paquete (fisio, fonoaudiología), transporte a citas médicas externas, habitación individual (vs compartida) y atención especializada adicional. Siempre pida un desglose escrito de todos los rubros antes de firmar contrato.

Sí, para personas mayores sin recursos. El programa Colombia Mayor del Gobierno nacional entrega un subsidio económico mensual a personas mayores en pobreza; el monto y los requisitos se consultan en la alcaldía, y normalmente se pide estar en el Sisbén. En Bogotá, la Secretaría Distrital de Integración Social tiene Centros de Protección Social gratuitos para personas de 60 años o más con dependencia moderada o severa y sin red de apoyo. En otras ciudades, pregunte en la secretaría de inclusión o integración social de la alcaldía.

Pida al hogar su autorización de funcionamiento o el concepto sanitario más reciente de la Secretaría de Salud, y el nombre del director técnico. En Bogotá, pida también su número de inscripción en el registro de la Secretaría Distrital de Integración Social y búsquelo en los listados públicos de Salud y de Integración Social. En la Sabana y en Medellín, confírmelo con la Secretaría de Salud del municipio. Si el hogar presta servicios de salud, verifique esos servicios en el REPS. No firme ni pague sin verificar. Paso a paso en nuestra guía de requisitos legales.

Revise: (1) limpieza y olores, (2) cómo se ven los residentes: aseados, bien vestidos y acompañados, (3) cómo los trata el personal, (4) el menú de la semana, (5) la formación del personal, (6) la autorización de funcionamiento vigente, (7) qué hacen en una emergencia médica, (8) los horarios de visita, (9) las habitaciones: luz, camas y baño adaptado, y (10) las actividades de la semana. Si puede, vuelva otro día a otra hora. Use nuestra lista para la visita.

La ley no fija un número único para todos los hogares. La Ley 1315 de 2009 exige personal suficiente según el número de residentes y su nivel de dependencia, y prohíbe que haya una sola persona a cargo en la noche. Pregunte cuántas personas trabajan en cada turno, de día y de noche, y cuántos residentes hay. Si las cuentas no le cuadran, pida que se lo expliquen.

Cada hogar tiene horarios de visita para no interrumpir el aseo, las terapias o el descanso. Pregunte por esos horarios antes de decidir: un buen hogar facilita que la familia participe. Si un hogar le impide ver a su familiar sin una razón clara, puede poner una queja ante la Secretaría de Salud que lo vigila o ante la Personería.

Generalmente se requiere: (1) Fotocopia del documento de identidad del adulto mayor y del acudiente responsable, (2) carné de EPS vigente, (3) historia clínica reciente (últimos 6 meses), (4) lista de medicamentos actuales con dosis, (5) resultado de exámenes relevantes (glucemia, TA, hemograma), (6) carta de autorización firmada si el adulto mayor no puede firmar por sí mismo, (7) evaluación o valoración geriátrica previa si existe, (8) contrato de prestación de servicios firmado por ambas partes.

En HogaresCol hay hoy 71 hogares publicados en Bogotá y 19 hogares publicados en la Sabana (Chía, Cajicá, Cota). En el directorio puede filtrar por zona y barrio. Para hogares gratuitos o subsidiados, consulte la Secretaría Distrital de Integración Social.

Pocos hogares de Medellín publican su tarifa; la mayoría cotiza caso por caso. El valor final depende del cuidado que necesite la persona y del tipo de habitación, y cada hogar lo confirma por escrito. Vea los hogares de Medellín y nuestra guía de precios.

Por ahora el directorio cubre Bogotá, la Sabana de Bogotá y Medellín. Si busca en otra ciudad, pida siempre la autorización de funcionamiento de la Secretaría de Salud de ese municipio antes de decidir.

Este es uno de los mayores retos para las familias. Algunos enfoques que funcionan: (1) Involucrar al adulto mayor en la visita y elección del hogar — que sienta que decide; (2) enfocarse en los beneficios (compañía, actividades, cuidado médico) más que en lo que "pierde"; (3) empezar con una estadía temporal de prueba para reducir la resistencia; (4) conseguir que lo recomiende un médico de confianza, no solo la familia; (5) en casos de demencia avanzada donde hay peligro real, hablar con el médico tratante sobre opciones legales. Evite hacer el ingreso de forma sorpresiva o por la fuerza.

Señales clave: (1) El adulto mayor se cae frecuentemente en casa y vive solo, (2) hay deterioro cognitivo que lo pone en riesgo (olvida apagar la estufa, se pierde), (3) el cuidador familiar sufre agotamiento extremo o "burnout del cuidador", (4) requiere atención médica continua que la familia no puede proveer, (5) está aislado y deprimido por falta de compañía, (6) tiene heridas, úlceras o infecciones recurrentes por dificultad en la higiene. Buscar un hogar no es abandonarlo: puede mejorar significativamente su calidad de vida.

Recomendaciones: (1) Establezca un horario fijo de visitas y cúmplalo — la rutina da seguridad al adulto mayor; (2) lleve fotografías familiares para su habitación; (3) llame por teléfono o videollamada cuando no pueda visitar; (4) participe en las actividades del hogar cuando se pueda (cumpleaños, celebraciones); (5) hable con el personal sobre el estado de su familiar en cada visita; (6) traiga pequeños detalles que le gusten (su fruta favorita, su revista, su música); (7) evite las visitas muy cortas: dele tiempo a la conversación.